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第三百四十九章 诸位还有什么要请教的?

秦廊的总经理办公室之中,有着各种配套,自然也不缺远程系统。

这个新公司,明氏制药集团是投了重金的,自然是非常的先进,尤其是秦廊的办公室,宽敞大气。

秦廊将一堆资料放好,将三期的药剂量方桉,以及三期临床试验方桉写了出来。

首先修正了王柔的几组数据,然后采用了随机盲选法对照临床试验,又补充了应用安慰剂,以及已上市药物作为对照。

很快,一份严谨科学,详细的方桉完成。

做完这一切之后,秦廊看了看时间,也到了哈医大二院的会诊时间。

而,此刻的哈医大二院的会诊室,专家组也是爆发了出来。

“这个秦主任,到底靠不靠谱,不是说好今天来会诊的,人呢?”

“秦主任,根本就没有上那一趟飞机,我在接机口等了半天也没到,打电话也没通。”

陈医师面容之上满是委屈,心里面则是有些开心,要是秦廊真的不来,一助还是他的。

刘教授也是有些没想到,这个秦主任竟然临阵脱逃了。

正在他郁闷的时候,手机响了起来,正是秦廊的号码,刘教授立马接通。

“刘教授,不好意思,我和你之前协和医院的情况一样,我这边也是有一个紧急情况,本来今天上午应该到哈医大二院的,但是我的新药研发项目有些问题,在指导实验室进行三期临床实验的方桉。所以,今天只能通过远程视频参与会诊了。”

刘教授也是没想到这个秦主任这般的难搞。

而且,他竟然还主导了一个新药的研发,还进行到了三期临床试验?

这是什么神仙操作。

刘教授苦笑了一声:“行,那我安排下远程视频。”

刘教授挂断电话,说出来秦廊想要远程视频参与会诊之后,专家组一个个都是炸开了。

“这也太狂妄了吧,人都不来,直接视频会诊?”

“就是,太不把我们当一回事了。”

“鬼才信,他这么一个年轻医师能够主刀新药研发,还进入三期临床试验。”

“是不是,对于自己参与二次心脏移植不自信,所以索性不敢过来,在会诊上找个理由,推脱掉。”

“太有可能了,毕竟寻常的心脏移植术和二次心脏移植术的难度和复杂程度是天壤之别的。”

“唉,关键时刻掉链子,之前还真是高看他了。”

一时之间,对于秦廊的远程视频会诊,专家组议论纷纷,很不看好。

“行了,都安静。秦主任是我邀请的,他的一切行为都有我来负责,一会正常会诊,我会将秦主任的视频连线接进来,大家就当是常规的外院专家联合会诊。”

刘教授作为这次手术的负责人,既然他发话了,专家组的医师也不再言语。

不过,在心里面总归是有些抵触,毕竟,秦廊的岁数太小了,一个这么年轻的医师,连现场都不来,视频会诊,对他们来说有点点的轻视。

会诊开始之前,刘教授也是沉思一会,对着陈敏杰吩咐道:“一会,你来负责秦主任的视频连线。要是在会诊后,秦主任真的不能够及时赶过来,这台手术就由你来配合我。”

“哎,好的。”

陈敏杰眼神之中闪过一丝欣喜,不过,面容上还是非常平静的:“刘教授放心,我一定配合好秦主任,同时也做好了随时顶上的准备。”

“嗯,去吧。”

刘教授看了看陈敏杰,微微有些欣慰,不过心里面也是希望,秦廊能够赶来哈医大二院,毕竟,陈敏杰的水平,和秦廊相比还是差距明显的,实在没人的时候的选择。

俗称千斤顶,连备胎都不如的那种。

新公司的独立办公室之中,秦廊准时打开了远程视频,加入了哈医大二院,关于叶建二次心脏移植术的第三次大会诊,也是手术前的最后一次会诊。

秦廊通过屏幕非常清楚的看到了会诊间的情况。

整个会诊由刘教授进行主持,在会议之前,刘教授首先向专家组介绍了,参与远程会诊的秦廊。

对于秦廊屏幕里面的问好,专家组皮笑肉不笑的客套了一下,便是不在看他。

在刘教授的掌控下,开始了会诊。

会议的内容,先是刘教授总结了一下前两次会诊的内容,又由陈主任汇报了下,最新的设备,器械以及特殊药品的进度。

“刘教授,在我院各个部门的配合下,叶建手术所需的各项设备和药品已经准备完毕。”

之后,又是各个科室将他们的最新进展一一汇报,总体来说,万事俱备。

十分钟后,刘教授开始进入会诊的第二个部分,也就是最关键的手术前的再一次术式的研究和术中人员的分配以及每个人需要扮演的角色。

而作为被刘教授看重的一助人选,秦廊需要的承担的责任是非常巨大的。

虽然之前看过一次秦廊手术,但是毕竟那是常规的心脏移植手术,加上这一次秦廊有些耍大牌的选择了视频会诊,专家组的一些个医师有些不爽。

其中一个主任医师,便是非尝不客气的询问了起来:

“秦主任,作为这一次的手术的一一助责任非常重大,正好趁这一次会诊,我们也想了解下,秦主任对于叶建的二次心脏移植手术的理解。”

屏幕之中,秦廊对于专家组的咄咄逼人倒是一点都不在意,毕竟,模拟世界之中,他的大师级心脏移植术,任何刁钻问题都可以从容应对。

秦廊微微一笑,要是能够给这些医师一些帮助,他还是很乐意的。

很是实在的说到:“各位专家请问,对于这一台术式,我还是非常有自信的。”

会诊间之中,刘教授也是有些意外的看了看秦廊,这个年轻医师,倒还真是一点都不低调。

“那就首先从受体的准备开始吧,秦主任是怎么看待受体的准备的?”

一个主任医师抬头看向屏幕,冷冷的说道。

秦廊想都没想,非常轻松的应对:

“除了术前的全面病史了解,更要进行详细的体格检查,包括血、尿、便常规;血生化,肝肾功能,肺功能,胃肠道钡剂透视,咽拭子、痰、尿的细菌培养。要进行结核菌素试验,血清e细胞包涵体病毒,弓形体,hiv、eb病毒和肝炎病毒检查。还要进行血型鉴定、淋巴细胞毒性交叉试验及hla分型...尤其是像叶建这种,对药物不能控制的重度心力衰竭患者,应当进行主动脉内球囊反搏,或者考虑应用机械辅助装置,使其脏器功能暂时获得改善,为心脏移植创造条件...”

听到秦廊的侃侃而谈,这位主任点了点头,心里面则是惊骇不已。

这些问题,这个秦廊一点都没有准备,全部是即兴的回答,也就是说,他真的是对于心脏移植术造诣很深。

会诊间之中,陈敏杰也是有些难以置信,这些个问题,他当然也能够说出个七七八八,但是像秦廊这般的全面严谨,还是需要提前做功课的。

“好扎实的基本功。”

本来还想要等秦廊卡壳,然后教育下他为人做事需要谦逊的的专家组成员,一个个气息一窒。

好难缠的小家伙。

旁边另一个泌尿外科的主任,有些坐不住了,本来还只是看戏状态,现在不得不为了哈医大二院的医生,挣回些面子,又提出了另外一个问题:

“秦主任对于心脏移植手术果然研究颇深,这个受体准备非常全面。那么,秦主任又是如何看待供心的采取。”

由于供心是需要多科脏器医师合作进行,还需要泌尿外科医师同台配合,所以是一个非常综合的过程,问出这个问题,就是想要压一压秦廊的气势,让他知道,这是一台综合性极大的手术,个人的能力是非常有限的。

对于这个问题,秦廊倒是微微皱了皱眉,再傻他也感受到了千里之外,这些个专家组成员的针对。

秦廊轻笑了一声,倒也没在怕的,既然想要考验自己,那么就趁这个机会,索性好好的展示一下,将这些个专家全部折服。

这样也有助于之后的手术配合。

理了一下衣袖,秦廊眼神犀利的看向那个泌尿外科主任,澹澹的回答道:

“对于供心采取,我还真的非常之熟稔,各位医师有关于供心采取术中,有任何疑问都可以提出来,我给你们解惑答疑。”

“好大的口气。”

医学会诊就是这样,很容易在交流之中,交流出火气来。

当然,更多的都是学术上的针锋相对。

“请问,秦主任怎么处理供心小血管内血栓形成?”

一个主任医师率先提出了疑问,他实在是看不下去了,秦廊俨然一副老专家的口吻。

“非常简单,取仰卧位,常规碘酊消毒胸腹部皮肤,并全身肝素化3/kg...”

又一个主任医师翻了翻资料,问到:“那秦主任是如何确保供心停搏于舒张状态,灌注量和灌注压,怎么设计?”

“确保供心停搏于舒张状态,灌注量一般为1 000,灌注压保持40~80hg。”

秦廊表情不变,神色不变,很是从容的回到。

“那秦主任,在灌注心脏停搏液时,如何防止心脏膨胀?”

有一个主任医师,问出了一个非常细节的操作,要是对于这台术式不熟悉,绝对会卡壳。

秦廊根本没有停顿,流畅的说道:

“在开始灌注心脏停搏液时应立即将右上肺静脉和下腔静脉切开,防止心脏膨胀,与此同时心包腔内放置冰生理盐水作局部降温…”

...

...

二十分钟后,秦廊看着屏幕中,那些个额头都沁出汗珠的专家组,风澹云轻的问道:

“诸位还有什么要请教的?”

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