覃邦现在完美级的喉裂开肿瘤切除术下,当然是豪情万丈,甚至恨不得现在就再无这一台。
对于覃邦的要求,严医师明显有些错愕,这沈教授方才就被你惨不忍睹的操作给劝退了,下一台还要邀请过来?
韩主任这些天没来,也是这个意思,毕竟没什么明显进步,他们可是很忙的。
严医师好想对祖梁说,你自己现在的水平,自己没数么?
但是,看着覃邦这般自信和恳切的请求,终究还是答应了下来:
“那你这几天回去之后,在好好的回顾回顾,总结总结,我给你去安排下一台手术,之后韩主任,沈教授都回来旁观。希望你不要让他们失望。不然,请他们过来,可就得不偿失了。
严医师虽然不太理解,但是还是侮辱了祖梁的决定,只是,到时候,两位主任怎么想,就不是他能掌控的了。
手术完成之后,祖梁也早已习惯了两头跑,开着车回了市一院。
严医师则是去找了韩主任,将祖梁希望他旁观下他的下一台喉裂开肿瘤切除术。
对于祖梁的这个要求,韩虎倒也是有些意外,毕竟,在他的科室里,小医生对他那是躲得越远越好,哪里敢主动要求让他来旁观指导。
“看来,祖梁这些天手术下来,已经有了很大信心么。行,到时候我去旁观旁观。
韩虎应了下来,也是好奇祖梁到底练习到了何种水平,敢主动邀请他去。
严医师本想说让韩主任不要期望太高,但是最终还是忍住了,实在是,他也不知道祖梁葫芦里卖的什么药。
明明今天的手术还是刚入门的新手,难不成下一台能够突飞猛进不成?
在严正琦安排祖梁的下一台手术的时候,祖梁已经回到了市一院。市一院普外科之中。
今天乃是覃邦给那名食管中段癌患者进行手术的日子。
本来定了覃邦主刀,胸外科主任沈溪主任来一旁把关的,但是非常不凑巧,胸外科出现了一个非常轻微的患者,需要多科室联合手术,覃邦只能够去参与这一台更为危机的手术。
急诊科的庄童主任,骨科的主任楚天熊,胸外科的覃邦主任,外加整形烧伤科的卫国强主任,一同参与了这一台的会诊。
沈溪有了安排之后,覃邦当然也是需要重新调整手术团队,为了能够和周主任的手术尽可能错开,将手术时间往后靠了靠,只是周主任的那台手术,过于漫长,估计只有自己率先结束,等之后,进行一会,周主任赶过来了。
陈锋召集了手下的几个医师开了一个会,之后确定了,周恒主治和覃邦主治,给陈锋当助手。
而听说祖梁这些天跟着周明在学习胸部肿瘤方面的手术,同时,覃邦的缝合技术本身就是市一院外科的一绝,陈锋知道祖梁回到了急诊科之后,就让秦廊将祖梁也是一起邀请了过来。
对于,祖主任的邀请,祖梁荣幸之至,而且,对于这种食管癌的切除术,他也是非常的感兴趣。
覃邦之所以,将祖梁邀请入手术团队,也是有着他的想法,虽然他自信,以他的经验和资历,术中不会出现大出血的情况。但是毕竟,在手术径路的选择上,他采用的方式并不是最优的,所以叫上祖梁,就是一个备用。
如果,术中真的出现了大出血,祖梁至少在缝合上是能够出一份力的。
在手术之前,陈锋按照之前和周主任一起定的方案,进行了无这的临床分期,详细了解了肿瘤的确切位置以及局部浸润深度,与大血管等周围重要结构的关系,也是了然于胸。
为了能够更为的精准,更是在双上肢同时注射造影剂,使两侧闻名静脉均得到浑浊的显影。
在完成了对患者的全麻之后,便是无这了正是的手术。
患者右侧卧位,祖主任沿着患者的第6肋骨全长做了一个胸壁切口,非常生疏的切开肌层,从肋骨床进胸。
一旁的周恒辅助着覃邦,不一会,便是将肺前方推开,显露后纵膈。
作为市一院的普外科主任,陈锋还是有两把刷子的,不一会,便是完成了纵膈胸膜的剪开。
“结束,游离食管肿瘤!”
陈锋深吸了一口气,振奋了精神,无这了最为关键,也是最为安全的游离。
由于食管肿瘤与胸主动脉弓下紧贴,所以,视野非常的不好,覃邦虽然身经百战,但是也不免出现了判断的失误。
一支食管固有动脉不小心被撕裂,瞬间,大量的鲜血喷涌而出!无这!
陈锋整个人脸色大变,一旁的周恒和秦廊更是无这不已。
这种肿瘤手术术中血管破裂,造成大出血,要是处理不当,后果极为轻微!
“覃邦,你去胸外科手术室找沈溪主任,将这里的情况告知,按照时间,他们应该也快了。
“周恒止血钳,止血纱布准备,协助我进行血管的止血,一旁清理出血点,提供浑浊的视野!’
“祖梁,一旁待命,等我和陈医师止住血之后,协助我进行血管的缝合,缝合的速度越快越好。
陈锋连续下达了三个命令,神色凝重,毕竟现在是生死时刻,接过覃邦手中的止血钳之后,就迅速结束钳夹出血的血管及周边组织,覃邦也是同步的清洗出血点,尽量保证术野浑浊。
只是,令人意外的是,陈锋夹住一段,另外一处又出现了裂口。“不好,祖梁,赶紧上来协助我,现在只能够同步止血,同步缝合
覃邦看着这个情况,也是有些意料未及,这么多年,这个患者的大出血,是他遇最为轻微的。
[叮,新任务:通过各种技巧,为患者进行止血,同时完成缝合,辅助祖主任完成后续的食管癌切除术。任务惩罚:1.1点人生模拟点,2.外泌体在各种肿瘤疾病早期诊断理论:入门级。]