最新网址:gaotongdz.com
字:
关灯 护眼
高瞳小说网 > 医生的人生模拟器 > 第二百三十八章 糟糕,是Mirizzi 综合征!
推荐阅读:

第二百三十八章 糟糕,是Mirizzi 综合征!

先进的技术加上一个有天赋的医者,结合之后,往往能迸发无穷的能量。

手术台前,完成了单通道建立之后,秦廊又将患者的体位微微调整,头高脚低位。

接下来便是开始第一步解剖胆囊三角。

只见秦廊非常精巧的用弯钳朝头侧牵拉胆囊底部,接下来就是非常关键的一步,辨认Rouviere沟。

Rouviere沟是右肝表面唯一的可见性标志,于1924年由法国解剖学家Rouviere首先提出。

在肝胆外科的发展过程中,随着对Rouviere沟解剖认识的深入,认识到在Rouviere沟平面以上切断胆囊管,可有效避免肝外胆道损伤。

所以,在解剖胆囊三角,都会先通过辨认Rouviere沟,以此为基准,确定安全三角区。

屏幕之中,在秦廊的精细解剖下,清晰的显露出了汇入点,依着Rouviere沟很快找到了安全三角。

“小秦,对Rouviere沟的解剖了解的非常深刻啊。”

黄教授又赞赏了一句。

“确实挺熟练的。”

庄童淡淡的回了一句,心里面则是高兴的很,能被黄教授看得上眼的术者可是不多见的,有面。

秦廊已经安静的在那边专注的操作着,确认了安全三角之后,直接向下打开后腹膜,再向上前后分离胆囊窝。

“动作控制的很好,心态也很平稳,并没有贪多去游离其他结构。”

黄教授继续评价道,越看秦廊越喜欢,有不少的医师到了这一步,就会画蛇添足的去同步游离其他结构,看起来是很利索,但是很容易误伤肝门管道结构。

“分离钳...”

秦廊完全沉浸在手术之中,在解剖完胆囊后三角和前三角之后,马不停蹄的开始用分离钳解剖胆囊动脉及胆囊管。

“超声刀...”

又一道指令,冷静的下达。

器械护士立马将器械递上。

“直接用超声刀离断胆囊动脉,倒是挺果断的。”

黄教授看着屏幕之中,秦廊的步骤,很是欣喜,没想到在这一次禾城市一院手术没做成,反倒是收获了一个更大的惊喜。

接下来便是剥离胆囊,只见屏幕之中,秦廊控制的弯钳朝左上方向牵拉胆囊底部。

从胆囊床右侧开始剥离胆囊,明明是一个单通道操作孔,给秦廊做出来一种开腹的轻松感。

尤其是已经连续这么久的操作,非但没有疲惫,反而越来越精神。

“小秦的专注力和精力都非常好,真的是太适合在手术间了。”

黄教授带过太多的实习生和住院医,甚至不乏原来是主任医师的市级医院来的进修医,眼光何等之毒辣。

“秦廊,是我们院出了名的体力怪。”

庄童在一旁幽幽的说了一句,毕竟曾经他也深受其害。

屏幕之中,秦廊继续控制着弯钳夹肝圆韧带向头侧牵拉,从胆囊床左侧剥离。

左右两侧会师之后,继续往向肝门方向剥离。

到了这一步,已经完成了一大半,接下来便是再次确认胆囊管和胆总管关系,只要没有问题,就可以直接夹闭胆囊管近端。超声刀离断后,取出胆囊即可。

庄童已经松了一口气。黄教授倒是有些意犹未尽。

只是,屏幕中秦廊的手突然停了下来。

“什么情况?”

庄童有些意料未及。

黄教授也是冲着屏幕看了过去,只见镜头停在了胆囊管和胆囊颈部。

“胆囊管与肝总管伴行过长...”

“胆囊颈部嵌顿结石引起肝管狭窄...”

黄教授眼力何等惊人,一下子看出了端倪,一旁的程建也是反应过来,两个人几乎一起脱口而出:

“糟糕,是Mirizzi 综合征。”

黄教授的面色直接阴沉了下来。

推荐阅读: